經常肩頸僵硬，甚至感到痛楚？你可能有機會患上肩周炎！想知如何判定是否患上肩周炎？即睇Toby以下的肩周炎懶人包，為你詳細講解成因、症狀，及治療方法，最後更有拉筋運動教學，助你預防肩周炎！
【肩周炎懶人包】症狀分為3大階段？詳解成因、治療及預防方法！附拉筋運動建議
更新於2024年09月09日
【肩周炎懶人包】症狀分為3大階段？詳解成因、治療及預防方法！附拉筋運動建議
肩周炎是什麼？
肩周炎又名「五十肩」，醫學名稱為「黏連性肩關節炎」，常發生在50歲以上人士，以女性患者或糖尿病患者居多，一般只會在單邊膊頭出現。
肩周炎是因肩關節內的軟組織，例如：關節囊、滑液囊、肌腱等發生病變引起，導致肩關節內部出現發炎、痛楚、黏連，令肩膊變得僵硬。
肩周炎成因
現時醫學界仍未清楚引發肩周炎的病因，但一般認為與肩關節勞損，或受傷引起。而曾中風、或在肩部做過手術，都會增加患上肩周炎的風險。
肩周炎症狀：3大階段
肩周炎階段 | 症狀 |
|---|---|
疼痛期 | 肩膊感到痛楚，並逐漸加劇，甚至延伸至上臂，影響肩關節活動 時長大約6-9個月 |
凍結期 | 疼痛漸減，但肩關節僵硬情況加劇 |
解凍期 | 痛楚及僵硬情況得到改善 |
肩周炎位置
肩周炎診斷方法
1. 臨床檢查
醫生會先要求患者做出某些動作，以評估疼痛及主動活動幅度，並協助患者完成某些動作，評估關節的「被動活動幅度」。
2. X光檢查
醫生亦可能是安排進行X光掃描，了解肩關節的骨質密度，以找出肩周炎的成因。
3. 磁力共振（MRI）和超聲波檢查
可清楚檢查肩關節的軟組織，並排除如關節炎、鈣沉積物等原因。
自行檢查肩周炎方法
如果想自行檢查，可嘗試在家中做出以下動作：
- 雙手垂低，然後伸直雙手舉至耳朵位置並貼實，看看是否能舉至180度。
- 雙手垂低，然後伸直雙手舉至兩側，看看雙手是否能向外展成至180度。
- 雙手垂低，然後伸直雙手向後伸展，看看雙手是否能伸展成50-60度。
- 將手放在背部中間位置，檢查會否在僵硬、不適感。
肩周炎檢查
肩周炎治療方法
1. 藥物治療
醫生會處方止痛藥，及非類固醇消炎藥給肩周炎患者。如有劇烈疼痛，可能會注射類固醇藥物。
2. 物理治療
- 冰敷、熱敷
- 超聲波、衝擊波、透皮神經電療
- 針灸、手力治療
- 伸展運動、肌肉訓練等
3. 手術治療
如肩周炎情況沒有改善，便可能需在凍結期時進行手術，包括關節矯正及肩關節內窺鏡。
- 關節矯正：拉鬆肩關節軟組織，以增加活動幅度
- 肩關節內窺鏡：在肩上開一個小切口，然後切開關節囊受損部分。
醫生會處方止痛藥給肩周炎患者
肩周炎多久才能好？
如果接受適當治療，肩周炎一般只需6至12 個月便會康復。
肩周炎舒緩方法：3大拉筋伸展運動
爬牆伸展
- 靠牆邊站，提起手臂，儘量將手貼在牆上，呈90度。
- 慢慢向外轉動身體，維持30秒
- 重覆以上動作4組
仰臥伸展
- 平躺在地上，眼望上方
- 將手臂慢慢抬起至頭部位置，儘量貼在地上
- 感到拉扯感後維持約30秒，然後回到原本位置
- 重覆以上動作4組
鐘擺運動
- 身體傾前，利用地心吸力將患手前後，或左右搖擺
- 每邊做5-10分鐘，共做4次。
鐘擺運動
肩周炎的預防方法
- 保持正確姿勢
- 避免長期使用同一關節
- 避免拿起過重物件
- 適當休息
肩周炎小貼士
- 穿衣時可先穿痛手，然後才穿好手
- 洗澡時可用長毛巾擦背，將好手放在肩上，捉實毛巾一端，痛手放在下背，捉實另一端，然後用力向上拉
- 用好手梳頭
- 睡覺時避免側睡
- 避免用痛手提物
- 如痛楚減少，可多用痛手，並進行伸展運動，增加關節靈活度
肩周炎患者要避免側睡
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參考資料
1. 肩周炎（五十肩. 領康醫療. (n.d.).
https://www.otandp.com/zh-hk/%E5%81%A5%E5%BA%B7%E8%B3%87%E8%A8%8A/%E4%BA%94%E5%8D%81%E8%82%A9
2. 肩周炎. 衛生署. (n.d.). https://www.elderly.gov.hk/tc_chi/health_information/bones_and_joints/frozen.html
