以為網球肘(網球手)只會出現在運動員身上,其實家庭主婦,或經常使用前臂肌肉工作的人,都是網球肘的高危人士!Toby將為你帶來網球肘成因、特徵,以及治療及預防方法等資訊!
【網球肘】詳解網球肘成因、特徵、治療及預防方法
網球肘是什麼?
網球肘又稱為網球手,因最由發現於網球運動員而命名。
網球肘是指連接上臂和前臂伸肌 (Extensor muscle) 的肌腱出現受損或發炎。
如果平時握拳、拿起硬物時,前臂會感到痛楚,便有機會患上網球肘。
網球肘成因
1. 過度使用前臂肌肉
如果平時需重覆活動、扭轉手腕及前臂,或經常使用振動工具,都會令手臂肌腱受壓過多,令手肘外髁的肌腱及筋膜出現撕裂發炎。長期下來便會漸漸勞損,從而出現痛楚。
因此,經常使用電腦、家庭主婦、老師、髮型師、護士、運動員等,需經常使用前臂工作的人,都是網球肘的高危人士。
2. 姿勢不良
如果平時使用手肘、手腕發前臂時姿勢不良,便會令肌腱受壓過大,增加出現網球肘的風險。
3. 手臂力量不足
如需經常提起重物,但前臂肌肉的力量又不足,便會增加肌腱受傷風險,更易患上網球肘。
網球肘特徵
網球肘通常發生在50歲前後,且出現於慣用手中。以下是常見的症狀:
- 靜止時,手肘關節外側感到不適或疼痛
- 手握和舉起物件時,前臂出現疼痛
- 提起或轉動手腕時疼痛
- 起床時手臂僵硬
- 前臂感到痛楚
網球肘診斷方法
網球肘一般可透過臨床檢查診斷出來,並不需進行X光、超聲波檢查或磁力共振。
醫生會先檢查手肘外髁位置,查看靜止時會否出現痛楚不適。然後便會伸展患者的手腕和手指,又會進行Cozen測試,要求患者伸展手腕並施加抗力,或要求患者提起椅子,查看會否出現痛楚。
網球肘治療方法
1. 物理治療
如果網球肘出現於24小時內,物理治療師會先用冰敷舒緩發炎情況,再用熱敷放鬆肌肉。
物理治療師亦會使用超聲波療法、震波療法、電療等,改善發炎痛楚。
此外,增生治療亦能有效治療網球肘,物理治療師會將劑 (例如:高濃度葡萄糖水、富血小板血漿、羊膜生長因子等),注射到受損肌腱位置,幫助肌腱修復,改善發炎。
當發炎情況改善後,便會安排軟組織按摩、針灸及肌力訓練,幫助手肘肌腱復健,減少復發機會。
2. 非類固醇止痛消炎藥
醫生會處方撲熱息痛(Paracetamol)、如布洛芬等,以舒緩網球肘引發的痛楚。
3. 配戴護肘帶
護肘帶能承托及穩定筋腱,紓緩手腕伸展肌肉的壓力和痛楚,有助舒緩網球肘情況。
4. 手術治療
如果痛楚情況持續,便需進行切口手術,以切除退化的肌腱組織,然後將正常的肌腱組織重新連接在骨髁上,手術成功率達90%。
網球肘要多久才會好?
如果及時就醫,一般會在2-3星期得到明顯改善。因此如出現網球肘症狀,應及早求醫,以免情況惡化。
網球肘預防方法
平時應注意不要過度利用手肘肌肉,來伸展或提舉手腕與手部,亦要注意運動或工作時的姿勢,適當進行伸展熱身,以防止網球肘發生。必要時可佩戴護肘,減輕壓力。
此外,平時亦可適當地進行肌肉訓練,以強化手臂肌肉,減少受傷機會。
家居拉筋伸展方法
前臂肌肉訓練
1. 用枕頭承托前臂,正手握著重量輕的啞鈴
2. 用前臂肌肉提起啞鈴,每組10-12下,每天做4組。
前臂肌肉放鬆法
向前伸直手臂,然後捉緊食指至尾指4隻手指,然後輕輕用力後後拉。
穴位按摩法
中醫認為可以按壓手臂的曲池穴、合谷穴、手三里穴、列缺穴及神門穴,來舒緩網球肘的症狀。
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參考資料
1. 網球肘. 香港骨科醫學院. (n.d.).
http://www.orthoinfo-hkcos.org/?route=injuries-detail&c=4&i=15&t=125
2. 網球肘. 嘉諾撒醫院. (n.d.). https://www.canossahospital.org.hk/tc/about/our_history/