【網球肘】詳解網球肘成因、特徵、治療及預防方法

網球肘是什麼？

網球肘又稱為網球手，因最由發現於網球運動員而命名。

網球肘是指連接上臂和前臂伸肌  (Extensor muscle)  的肌腱出現受損或發炎。

如果平時握拳、拿起硬物時，前臂會感到痛楚，便有機會患上網球肘。

網球肘成因

1. 過度使用前臂肌肉

如果平時需重覆活動、扭轉手腕及前臂，或經常使用振動工具，都會令手臂肌腱受壓過多，令手肘外髁的肌腱及筋膜出現撕裂發炎。長期下來便會漸漸勞損，從而出現痛楚。

因此，經常使用電腦、家庭主婦、老師、髮型師、護士、運動員等，需經常使用前臂工作的人，都是網球肘的高危人士。

2. 姿勢不良

如果平時使用手肘、手腕發前臂時姿勢不良，便會令肌腱受壓過大，增加出現網球肘的風險。

3. 手臂力量不足

如需經常提起重物，但前臂肌肉的力量又不足，便會增加肌腱受傷風險，更易患上網球肘。

網球肘特徵

網球肘通常發生在50歲前後，且出現於慣用手中。以下是常見的症狀：

• 靜止時，手肘關節外側感到不適或疼痛
• 手握和舉起物件時，前臂出現疼痛
• 提起或轉動手腕時疼痛
• 起床時手臂僵硬
• 前臂感到痛楚

網球肘診斷方法

網球肘一般可透過臨床檢查診斷出來，並不需進行X光、超聲波檢查或磁力共振。

醫生會先檢查手肘外髁位置，查看靜止時會否出現痛楚不適。然後便會伸展患者的手腕和手指，又會進行Cozen測試，要求患者伸展手腕並施加抗力，或要求患者提起椅子，查看會否出現痛楚。

網球肘治療方法

1. 物理治療

如果網球肘出現於24小時內，物理治療師會先用冰敷舒緩發炎情況，再用熱敷放鬆肌肉。

物理治療師亦會使用超聲波療法、震波療法、電療等，改善發炎痛楚。

此外，增生治療亦能有效治療網球肘，物理治療師會將劑 （例如：高濃度葡萄糖水、富血小板血漿、羊膜生長因子等），注射到受損肌腱位置，幫助肌腱修復，改善發炎。

當發炎情況改善後，便會安排軟組織按摩、針灸及肌力訓練，幫助手肘肌腱復健，減少復發機會。

2. 非類固醇止痛消炎藥

醫生會處方撲熱息痛（Paracetamol）、如布洛芬等，以舒緩網球肘引發的痛楚。

3. 配戴護肘帶

護肘帶能承托及穩定筋腱，紓緩手腕伸展肌肉的壓力和痛楚，有助舒緩網球肘情況。

4. 手術治療

如果痛楚情況持續，便需進行切口手術，以切除退化的肌腱組織，然後將正常的肌腱組織重新連接在骨髁上，手術成功率達90%。

網球肘要多久才會好？

如果及時就醫，一般會在2-3星期得到明顯改善。因此如出現網球肘症狀，應及早求醫，以免情況惡化。

網球肘預防方法

平時應注意不要過度利用手肘肌肉，來伸展或提舉手腕與手部，亦要注意運動或工作時的姿勢，適當進行伸展熱身，以防止網球肘發生。必要時可佩戴護肘，減輕壓力。

此外，平時亦可適當地進行肌肉訓練，以強化手臂肌肉，減少受傷機會。

家居拉筋伸展方法

前臂肌肉訓練

1. 用枕頭承托前臂，正手握著重量輕的啞鈴

2. 用前臂肌肉提起啞鈴，每組10-12下，每天做4組。

前臂肌肉放鬆法

向前伸直手臂，然後捉緊食指至尾指4隻手指，然後輕輕用力後後拉。

穴位按摩法

中醫認為可以按壓手臂的曲池穴、合谷穴、手三里穴、列缺穴及神門穴，來舒緩網球肘的症狀。

想搵物理治療中心？Toby 幫到你！

患上網球肘？只要上 Toby 就可以輕鬆搵到全港十八區的物理治療中心，部分更有獨家優惠，立即上Toby 預約，幫你舒緩骨刺症狀！

參考資料

1. 網球肘. 香港骨科醫學院. (n.d.).

http://www.orthoinfo-hkcos.org/?route=injuries-detail&c=4&i=15&t=125

2. 網球肘. 嘉諾撒醫院. (n.d.). https://www.canossahospital.org.hk/tc/about/our_history/